З 1 січня 2025 року в Україні замість МСЕК (медико-соціальних експертних комісій) працюють експертні команди оцінювання повсякденного функціонування особи (ЕКОПФО). Ці команди, які формуються на базі багатопрофільних лікарень, проводять оцінювання функціонування людини, визначають статус інвалідності та ступінь втрати працездатності.
Автори реформи кажуть, що на МСЕК раніше було багато нарікань. Пацієнти мали доводити, що вони мають право на інвалідність. За задумом реформи, ні експертна команда, ні сам пацієнт не будуть знати дані один одного до самого дня оцінювання. Це вважають одним із запобіжників корупції.
Тепер направляти людину на оцінювання буде лікуючий лікар або сімейний лікар онлайн, формуючи електронне направлення. Раніше це робив сімейний лікар.
Відрізняє нову систему від МСЕК й те, що експертна команда лікарів формується окремо в електронній системі під кожен випадок. Сталих медичних команд, як колись було, не буде.
Теоретично – все красиво і правильно.
А ось як все відбувається насправді, розглянемо.
У ветерана Д. закінчився термін дії групи інвалідності, наприклад, 1 вересня. С цього дня виплата пенсії припиняється. А якщо людина не пам’ятає дату закінчення терміну своєї інвалідності, то згадає лише тоді, коли не отримає своєї пенсії. Десь за місяць.
Лікуючий лікар, враховуючи діагноз пацієнта, надає йому направлення до 6 спеціалістів (або більше чи менше). За законом, оцінювання мають провести не пізніше 30 календарних днів з дати прийняття направлення.
Відтепер усі документи мають подаватися в електронному вигляді. Сканувати їх нібито мали безпосередньо в лікарні. Тільки техніка для цього є не скрізь. От і бігають військовослужбовці в пошуках сканера. Не всі розуміють, як це має бути: одним файлом чи різними. Тож вислуховують на свою адресу всяке.
Але найбільше скарг виникає через те, що військовослужбовці отримують третю групу замість другої, хоча стан здоров’я в них не покращився. Є скарги на призначення нижчої групи й тим, хто отримує статус інвалідності вперше. Підозрюють, що таким чином держава намагається зменшити навантаження на бюджет.
До кожного лікаря потрібно записатись на прийом через електронну чергу.
Навіть якщо у ветерана є телефон з інтернетом, це не означає, що він за короткий термін зможе потрапити на прийом до всіх потрібних лікарів. До якогось фахівця можна записатися на прийом за тиждень, а до якогось за місяць-два. Особливо довгі черги, кажуть ветерані, до травматологів та невропатологів – на них можна чекати місяцями.
Окремої черги для ветеранів, людей з інвалідністю немає, тому вони нарівні з цивільними пацієнтами очікують прийому у загальній черзі, вже перед кабінетом, пропускаючи позачергово військовослужбовців. Таке очікування може затягнутися за багато годин.
Якщо потрібно пройти 5-6-7 лікарів, то процес затягується, і ветеран ці місяці очікування пенсію не отримує. А якщо він ще й не працює ніде, то жити взагалі нема на що.
Починати проходити ЕКОПФО (оцінку повсякденного функціонування) заздалегідь не можна, тому що для цього потрібний напрямок від вашого лікаря та повний пакет документів. Процес починається лише після того, як лікар видасть направлення на оцінку.
Як прискорити процес?
За порадою ветерані АОС звернулися до заступниці начальника Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області Інні Колісниченко та її колеги Євгенія Мезенцева.
Вони підтвердили, що відновити виплату пенсій можливо лише після того, як ветеран надасть до Пенсійного фонду відповідний медичний документ. І пенсію за “пропущенні місяці” теж повернуть. Якщо, звичайно, інвалідність продовжено, довідку оформлено правильно і в ній є позначка “залік”, на що – радять – потрібно спочатку звернути увагу.
Більш предметна розмова вийшла з заступником Харківського міського голови з питань доступності, ветеранської політики та внутрішньо переміщених осіб Юрієм Шпарагою і директором Департаменту з питань ветеранської політики Харківської міської ради Нікітою Стєріним.
Пан Шпарага зазначив, що такі затримки в обслуговуванні пацієнтів у Харкові відбуваються, зокрема, через нестачу лікарів – у державних медичних закладах Харкова вільні приблизно 40% вакансій.
Юрій Іванович вважає, що допомогти ветеранам можна таким чином:
– за допомогою сервісу Helsi (сервіс запису до лікарів та зберігання медичних даних) організувати нагадування ветеранам про закінчення терміну інвалідності (деякі мережі аптек і провайдери роблять аналогічні розсилки-нагадування);
– структурувати черги до лікарів, винести в окрему чергу ветеранів, які пролонгують інвалідність.
Це як мінімум.
Пацієнти можуть оскаржити рішення експертних команд. Це можна буде зробити в Центрі оцінювання функціонального стану, до складу якого нібито входять 100 лікарів з різних державних закладів охорони здоровʼя. Вони мають перевіряти обґрунтованість рішень.
Представник МОЗ у разі порушень радить скаржитися керівництву медзакладу і на гарячу лінію МОЗ (0 800 505 201).